En ny film om Al Capone, en av de mest kända pöbelfigurerna genom tiderna, fokuserar inte på hans kriminella bedrifter eller hans undergång och fängelse. Istället siktar den på en sällan berättad aspekt av hans liv: hans sista år när han led av försvagande sjukdom som orsakades av en sexuellt överförbar sjukdom.
'Capone' skildrar i grafisk detalj den långsamma degenerationen av Capone (Tom Hardy) vid pöbelbossens hem i Palm Island, Florida efter hans frigivning från fängelset. Den legendariska, en gång skrämmande gangster ses förlorar kontrollen över urinblåsan och gör avföring i sin säng till synes okontrollerbart medan han lider av hallucinationer och visioner av sitt våldsamma förflutna.
Varning: mild film spoilers nedan.
Som filmen noterar i de inledande krediterna drabbades Capone av neurosyfilis - en komplikation av syfilis som kan orsaka demens och en myriad av andra hälsoproblem. Men vad skulle denna sjukdom annars göra med en person?
Dr Christina Marra, professor i neurologi vid University of Washington, pratade med Oxygen.com om skildringen av Capones hälsoproblem i filmen. Capone dog vid 48 års ålder av uppenbar hjärtsvikt, PBS NewsHour rapporterade tidigare . Marra teoretiserade att neurosyphilis kunde ha varit en drivande faktor i hans död med tanke på hans förvånansvärt unga ålder.
Centers for Disease Control and Prevention berättade också Oxygen.com att det är möjligt för Capone att ha drabbats av hjärtsvikt orsakad av tertiär syfilis, eftersom det sena stadiet av sjukdomen kan skada flera organsystem, inklusive nervsystemet och en persons hjärta och blodkärl - även om det är mycket sällsynt.
'Även om vi inte vet vilket syfilisstadium Al Capone hade, vet vi att de flesta med obehandlad syfilis inte utvecklar tertiär syfilis. Men när det händer kan det påverka många olika organsystem, förklarade CDC.
Marra noterade också att Capone hade ett antal komorbiditeter som kunde ha förvärrat hans hälsoproblem, inklusive hans berömda livslånga kärlek till cigarrer. Mobbaren drack till och med whisky och rökt i fängelset, enligt Chicago Tribune .
Marra förklarade att syfilis i allmänhet utvecklas genom tre steg som en bakteriell infektion, det första steget definieras av ett ont vid eller nära infektionsstället.
Det sekundära steget definieras av ett utslag på ett eller flera delar av kroppen enligt ett faktablad om syfilis från CDC . Utsläppen definieras av 'grova, röda eller rödbruna fläckar på dina handflator och / eller på dina fötter. Utsläppen kliar vanligtvis inte och det är ibland så svagt att du inte märker det, säger faktabladet.
sista podcast till vänster ted bundy
Utsläppen försvinner med eller utan behandling, men CDC noteras utan behandling sjukdomen kommer att fortsätta att ligga i din kropp i latent form. Syfilis kan också spridas till en patients hjärna eller ögon när som helst under sjukdomens utveckling - vilket resulterar i utveckling av okulär syfilis eller neurosyfilis, säger CDC.
Sjukdomen kan gå vilande i årtionden om den går förbi sekundärstadiet utan behandling - men kan återuppstå i ett tredje steg cirka 20 år senare, förklarade Marra.
Därifrån skulle ett antal symtom och sjukdomar som Capone visar i filmen i allmänhet vara vad en neurosyfilispatient kan förväntas drabbas av, även om vissa konstnärliga friheter togs för filmen.
Detta överensstämmer med vad som är känt när Capone först fick sjukdomen, eftersom han enligt uppgift smittades med syfilis under 20-talet medan han arbetade som en bouncer vid en Chicago bordello, rapporterade PBS NewsHour tidigare.
I verkliga livet började Capone först visa symtom på uppenbar neurosyfilis efter hans övertygelse för skatteflykt och medan han avtjänade sin straff i federala fängelser i Atlanta och på Alcatraz Island, enligt FBI .
Patienter med neurosyfilis kunde förvänta sig en form av sjukdomen som attackerar ryggmärgen och en form som orsakar demens genom att attackera hjärnan, förklarade Marra - noterade också att en olycklig patient som Capone kunde drabbas av båda formerna, som han verkar i filmen. .
kille som har sex med sin bil
Som sådan kunde Capones täta förlust av kontroll över urinblåsan och tömma tarmarna utan förvarning faktiskt ses hos patienter som lider av ryggmärgskomplikationer, känd som tabes dorsalis, enligt National Institute of Neurological Disorders and Stroke .
Som ses av den filmiska Capone när han går runt, tabes dorsalis resulterar ofta i en ryckig, okoordinerad gång som följer av ryggmärgs degenerering, säger Marra. Degenerationen kan också leda till skador på ögonens förmåga att svara på ljus och potentiell blindhet, enligt NINDS.
Capone diagnostiserades med pares som härrör från syfilis och han försämrades mentalt under fängelse, enligt FBI. Pares, eller paralytisk demens, är en psykisk störning orsakad av hjärnatrofi orsakad av syfilisinfektion, enligt U.S. National Library of Medicine . Det resulterar i allmänhet i levande illusioner och i ytterligare stadier kan det leda till en talstörning som kallas dysartri.
Störningen resulterar också i minskad mental förmåga. Både Capones personliga läkare och en Baltimore-psykiater drog slutsatsen att Capone sedan hade mentaliteten hos ett 12-årigt barn efter undersökningar 1946, sa FBI.
I filmen visas också att Capone har ett explosivt temperament och ofta slår ut mot människor - vilket kan förklaras med allmän pares.
Trots den uppenbara degenerationen i hans hjärna är de visuella hallucinationerna och återblickarna som Capone upplever i hela filmen praktiskt taget oerhörda som ett verkligt symptom på neurosyfilis, och Marra säger att detta sannolikt skulle vara utsmyckning för filmen. Men hans paranoia och misstro mot människorna omkring honom kunde förväntas av någon som lider av demens, säger Marra.
På samma sätt sa CDC att demens är ett vanligt symptom på neurosyfilis, tillsammans med 'svår huvudvärk, svårigheter att samordna muskelrörelser, förlamning, domningar.'
'Det var den vanligaste orsaken till inläggning på mentalsjukhus', sa Marra om syfilis innan den blev behandlingsbar med antibiotika.
Men även om Capone hade sökt tidigare behandling för sin syfilis rapporterades inte framgångsrika behandlingar av syfilis före antagandet av det antibakteriella läkemedlet penicillin, sade Marra.
Penicillin anses fortfarande vara en effektiv kurs för att behandla syfilis och bakterierna som orsakar syfilis har inte anpassats för att bli resistenta, förklarade Marra. Penicillin upptäcktes först 1928 av den skotska forskaren Alexander Fleming, även om kliniska prövningar först började i USA 1942, enligt en artikel från Yale Journal of Biology and Medicine .
Att behandlas med penicillin skulle ha stoppat utvecklingen av sjukdomen som i slutändan skulle ha resulterat i att Capone blev en 'grönsak', förklarade Marra. Men när penicillin användes för att behandla Capone i USA 1945 hade hans kropp redan härjats av sjukdomen och han skulle dö två år senare 1947, enligt FBI.
Vertical Entertainment's 'Capone' är tillgängligt för att titta på VOD nu.
